在雅思写作中，病历报告类的文章需要清晰、准确地传达信息，同时遵循一定的格式规范,以下是一篇雅思病历报告的范文示例：
患者姓名：[具体姓名]
病历编号：[具体编号]
日期：[记录日期]
基本信息
患者为[年龄]岁[性别]，职业为[职业名称],常住地址为[详细地址]。
症状描述
患者自述近期出现持续的头痛症状，主要集中在额头部位，呈阵发性刺痛，疼痛程度为[1 - 10级，10级为最严重]，大约[X]分，同时伴有轻微的头晕，在长时间站立或快速起身时较为明显，睡眠质量也受到影响，入睡困难，夜间易醒,多梦。
病史
患者无重大疾病史，但有过[感冒后引发的咳嗽经历，经治疗后已痊愈，家族病史中,无遗传性严重疾病。
检查结果
- 身体检查：生命体征平稳，体温[X]℃，血压[收缩压/舒张压]mmHg，心率[X]次/分钟，头部外观无异常,神经系统检查未发现明显病理反射。
- 实验室检查：血常规显示白细胞计数[X]，在正常范围内；C反应蛋白[X]，正常，血液生化检查各项指标均正常,排除了因肝肾疾病导致的不适。
- 影像学检查：头颅CT平扫未见明显异常,排除了颅内器质性病变。
诊断
综合各项检查结果，初步诊断为紧张性头痛，可能由于近期工作压力较大、精神紧张等因素诱发。
治疗建议
- 药物治疗：开具缓解头痛的药物[药物名称]，按照[具体剂量和服用方法]服用,以减轻头痛症状。
- 生活方式调整：建议患者保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，每天至少[X]小时，减少工作压力，可通过适当的运动，如散步、瑜伽等方式放松身心，每周至少运动[X]次,每次[X]分钟。
- 心理调节：必要时可寻求心理咨询师的帮助，进行心理疏导,缓解精神紧张情绪。
复诊安排
建议患者在服药[X]周后复诊，观察头痛症状是否缓解，复诊时携带之前的检查报告,以便医生全面了解病情变化。
范文仅供参考，在实际撰写雅思病历报告时，要根据具体题目要求和给定信息准确、清晰地呈现内容。💡
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